يستخدم التلقيح الاصطناعي (IVF) لعلاج مشاكل العقم ومنع المشاکل الوراثية فی الجنين. قبل علاج العقم بطريقة أطفال الأنابيب، قد يستخدم المريض وزوجته طرقاً غير جراحية مثل استخدام الأدوية للخصوبة. يستخدم التلقيح الاصطناعي كعلاج أساسي للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عاماً. لإجراء هذه الطريقة يجب أن يكون المريض بصحة جسمية جيدة. في استمرار لهذه المقالة من مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج سنراجع جميع النصائح المهمة حول علاج العقم بطريقة التلقيح الاصطناعي.
يعتبر التلقيح الإصطناعي أو الإخصاب في المختبر من أكثر التقنيات فعالية في علاج العقم. هذا الإجراء يتم بطريقتين. أحدهما بإستخدام البويضات والحيوانات المنوية الخاصة بالمريض والآخر بإستخدام البويضات أو الحيوانات المنوية المتبرع بها لعلاج العقم. يشمل التلقيح الاصطناعي طرق مختلفة من العلاجات للعقم والإختلالات المتعلقة بالمبيض والحيوانات المنوية.
الإجراءات ما قبل علاج العقم بطريقة IVF
قبل علاج العقم بطريقة أطفال الأنابيب IVF))، يجب عليك جمع المستندات الطبية المطلوبة لهذه العملية وإجراء الفحوصات اللازمة وإجراء المراجعات الضرورية من قبل طبيب النسائية والولادة. يجب اتباع التعليمات التي يوصي بها الطبيب جيداً للحصول على أفضل النتائج من علاج العقم بطريقة أطفال الأنابيب. قبل علاج العقم عن طريق التلقيح الاصطناعي يجب استخدام الأدوية التي لها تأثير مباشر على البويضات وتسبب في إنتاج المبيضين عدة بويضات ناضجة. هذه العملية تسمى تحريض الإباضة. بعد خروج البويضات تقومين بإجراء فحوصات متكررة وموجات فوق صوتية للتحقق من حالة الهرمونات وكمية البويضات التي يتم خروجها. بعد هذه المرحلة ستدخل في مرحلة نقل الجنين.
ما هي الإجراءات التي تتم أثناء نقل الجنين؟
يتم نقل الجنين عادة بعد يومين إلى خمسة أيام من تحسن البويضات. على الرغم من أن هذه الطريقة غير مؤلمة، إلا أنك ستتلقين مهدئاً خفيفاً أثناء هذه العملية. ولكن هناك احتمال الشعور بإزعاج قليل في جسم الأم. يقوم الطبيب أولاً بإدخال أنبوب طويل ومرن في عنق رحم الأم. ثم يتم بعد ذلك توصيل حقنة تحتوي على عدة أجنة معلقة بسائل في نهاية الأنبوب ويتم حقن المحاقن في الرحم باستخدام حقنة.
الإجراءات ما بعد العقم بطريقة أطفال الأنابيب
بعد عملية نقل الجنين يمكنك استئناف أنشطتك الطبيعية. ولكن للقيام بهذه الأنشطة عليك توخي الحذر وتجنب الأنشطة الشاقة. وذلك لأن المبايض التي كان لها نشاط ثقيل قد تواجه مشاكل. إذا شعرت بألم بعد نقل الجنين، فاستشر طبيبك لتتم مراقبته للوقاية أو الكشف المبكر عن المضاعفات المحتملة لنقل الجنين بما في ذلك العدوى والتواء المبيض ومتلازمة فرط تحفيز المبيض. بعد 12 يوم من تحسن البويضات ونقل الجنين يجب إجراء فحص دم للتأكد من أنك حامل أو لا. إذا كان الاختبار إيجابياً وأنت حامل، فسيتم إحالتك إلى طبيب النسائية والولادة لبدء رعاية ما قبل الولادة. ولكن إذا لم تكوني حاملاً يجب أن تتوقف عن استخدام البروجسترون ثم تأتي الدورة الشهرية في غضون أسبوع. احرصي على استشارة طبيبك إذا لم تأتي الدورة الشهرية أو تعانين من نزيف غير طبيعي. في هذه الحالة قد يستخدم طبيبك طرقاً أخرى للمساعدة في الخصوبة.
تكلفة خدمات أطفال الأنابيب في إيران
بشكل عام تكلفة خدمات أطفال الأنابيب في إيران أقل بكثير منها في البلدان الأخرى. بالإضافة إلى انخفاض تكلفة العلاج ستكون تكلفة الإقامة في إيران لإجراء خدمات أطفال الأنابيب أقل بكثير وتبدأ من 2500 دولار أمريكي. لذلك معظم الأجانب يختارون إيران من أجل إجراء التلقيح الاصطناعي. يوجد في إيران أيضاً أفضل أطباء النسائية والولادة ومراكز إجراء أطفال الأنابيب. لهذا السبب يمكن للأشخاص الذين يخططون لإجراء أطفال الأنابيب وعلاجات العقم الأخرى الحصول على أفضل الخدمات بأقل تكلفة.
الملاحظة المهمة أنها في الحالة السادسة حيث ذكرنا تكلفة تجميد الجنين، فإننا لا نعني تكلفة تجميد الجنين لأول مرة، بل تكلفة تمديد صيانة الجنين التي يتعين على المرضى الداخليين والخارجيين دفعها سنوياً. بشكل عام تبلغ تكلفة تجميد الجنين 6 أشهر وسنة واحدة، وتكون هذه التكلة للمرضى الدوليين 100 دولار سنوياً.
عملية علاج العقم عن طريق التلقيح الاصطناعي في إيران
تتم عمليةIVF في إيران بحيث يتم زيارة المريضة أولاً من قبل طبيب النسائية والولادة للتحقق من الحالة العامة للمبايض ووصف مجموعة من الاختبارات والموجات فوق الصوتية للمريضة. بناءً على ذلك سيحدد الطبيب المتخصص ما إذا كانت المريضة مرشحة جيدة لعملية IVF أم لا. يجب أيضاً فحص زوج المريضة من قبل طبيب المسالك البولية. إذا كان الزوجان جاهزين لعلاج العقم عن طريق IVF تبدأ المريضة العلاج في اليوم الثاني أو الثالث من الحيض. يبدأ العلاج بأدوية تنشيط التبويض والتي تُعطى عن طريق الفم أو عن طريق الحقن اعتماداً على حالة المريضة الحالية وتخزين المبيض. خلال هذه الفترة من 10 إلى 12 يوم يجب أن تخضع المريضة لـ 3 إلى 4 مرات موجات فوق صوتية لتقييم تأثير الأدوية التي تم استخدامها على حالة التبويض.
تستمر هذه العملية حتى تصل حالة البويضات إلى مستوى مقبول. بعد هذه الإجراءات حان وقت مرحلة الإباضة. في يوم الإباضة يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية من زوج المريضة ويتم أخذ عينة من بويضة المريضة تحت تأثير التخدير العام الوجيز، ويتم التلقيح الصناعي عن طريق حيوانات منوية للزوج وبويضات الزوجة. ثم يجب الانتظار من 3 إلى 5 أيام حتى تنمو الأجنة التي تم إنشاؤها في المختبر والتي تسمى بلاستوسيت بشكل صحيح. في اليوم الثالث يصل الجنين عادةً إلى مرحلة مقبولة ويكون جاهزاً للانتقال إلى رحم الأم. تعتمد عملية نقل الأجنة على عدد الأجنة المطلوبة ونوعية الأجنة التي تم إنشاؤها، ويتم نقل الأجنة عالية الجودة إلى رحم الأم وسيتم تخزين باقي الأجنة في مجمد المختبر.
قبول المرضى الدوليين في إيران
في استمرار لهذه المقالة من مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج سنراجع قبول المرضى الدوليين في إيران لعلاج العقم عن طريق IVF . يتم هذا الإجراء بطريقتين:
1– قبول المرضى عن بعد
قبل وصول المريض إلى إيران يتم القبول واستلام تاريخ الزوجين وسجلاتهم الطبية. بناءً على هذه المستندات يتم تحديد مدة العلاج والتكلفة ونوع العلاج من قبل طبيب النسائية والولادة وطبيب المسالك البولية. يجب أن تكون السجلات الطبية المطلوبة للمريض جديدة ولا يزيد تاريخ إجرائها أكثر من 6 أشهر. إذا لم تكتمل مستندات المريض فيجب عليه إكمال مستنداته قبل دخوله إلى إيران وبدء العلاج. لأن الطبيب لن يعتمد على أقوال المريض بأي شكل من الأشكال. يرغب العديد من المرضى أيضاً في إجراء جميع الفحوصات اللازمة في إيران. لأن تكلفة هذه الاختبارات في إيران أقل من الدول الأخرى وأن بعض الدول ليست متقدمة في هذا المجال.
يجب على الأشخاص الذين يرغبون في إجراء الاختبارات اللازمة لعلاج العقم عن طريقIVF في إيران أن يخضعوا لعملية تستغرق شهراً واحداً. لأن العلاج يبدأ من اليوم الثاني والثالث من الحيض وأخذ العينات يتطلب فترة من الدورة الشهرية. لبدء العلاج يجب أن تكون المريضة في إيران قبل أيام قليلة من بدء الدورة الشهرية حتى يمكن إجراء الفحوصات اللازمة في الوقت المناسب، ومع بداية الدورة الشهرية يمكنها استخدام الأدوية اللازمة. تستغرق هذه العملية حوالي 3 إلى 4 أسابيع وبعد ذلك يمكن للمريضة العودة إلى بلدها.
في بعض الحالات تحتاج المريضة إلى البقاء في إيران لبقية فترة العلاج. على سبيل المثال إذا لم تكن المريضة مستعدة في يوم الإباضة (ضخامة جدار الرحم غير مناسب) فلن يتم إجراء عملية نقل الجنين. لأن العملية ستفشل. في مثل هذه الحالات يجب على المريضة العودة إلى بلدها ثم المراجعة لمتابعة العلاج. بعد أن تمر المريضة بدورة حيض واحدة أو دورتين، يمكنها في متابلعة العلاج البدء في استخدام الدواء. ثم يجب أن تعود المريضة إلى إيران بعد 15 إلى 20 يوم من استخدام الدواء وفي اليوم الثاني أو الثالث من الحيض يجب إجراء فحص آخر بالموجات فوق الصوتية والبدء في استخدام أدوية أخرى حتى يوم نقل الجنين.
2- قبول المريض حضورياً ومن المبدأ
يتم قبول المرضى في إيران شخصياً من الساعة 8 صباحاً في المركز الطبي. المرضى الذين يراجعون لأول مرة يجب أن يكون لديهم مستندات كاملة (بطاقة الهوية، جواز السفر، عقد الزواج، المستندات الطبية المطلوبة ودفعة مقدمة بقيمة 500 دولار أمريكي). يجب أن يكون زوج المريضة مؤهلاً أيضاً لأخذ عينات من الحيوانات المنوية. أي أنه يجب أن يكون بعد 3 إلى 5 أيام من خروج الحيوانات المنوية الأخيرة، يجب ألا يقل خروج الحيوانات المنوية عن 3 أيام أو أكثر من 5 أيام. لا يمكن تحديد مدة علاج المرضى في الزيارة الأولى. يعتمد هذا العامل على الظروف الطبية والمستندات المطلوبة وعملية العلاج. كلما كانت السجلات الطبية المطلوبة أكثر اكتمالا، كانت مدة عملية العلاج أقصر وكلما كانت المستندات ناقصة، زادت مدة عملية العلاج.
طرق مختلفة لأطفال الأنابيب في إيران
تم ذكر الطرق المختلفة لعلاج العقم بالكامل عن طريق التلقيح الاصطناعي في هذه المقالة من مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج.
عندما لا ينجح نقل الجنين تستخدم الأجنة المجمدة في المختبر لزيارات المريض التالية والتي تسمى الحقن المجهري أو نقل الجنين المجمد. يسمى الحقن المجهري باختصار ICSI؛ من أكثر طرق علاج العقم تقدماً في طريق أطفال الأنابيب. غالباً تستخدم هذه الطريقة في مراكز العقم ويطلب جميع المرضى العلاج بهذه الطريقة. يتم إجراء الحقن المجهري للرجال والنساء الذين لديهم حيوانات منوية وبويضات جيدة النوعية للإخصاب. تبلغ تكلفة هذا الإجراء 2500 دولار أمريكي والتي تشمل الاختبارات الأولية، واختبار الحيوانات المنوية للزوج، والموجات فوق الصوتية للزوجة، ومرة واحدة للإباضة، ونقل الجنين في الرحم.
يُطلق على واريكوسل اسم دوالي الخصية عند الرجال والتي تمنعهم من الإخصاب. يخضع الرجال الذين تم تشخيص إصابتهم بهذا المرض من قبل طبيب المسالك البولية للعملية وتكون فترة نقاهتها تتراوح من 3 إلى 6 أشهر. بعد فترة الشفاء يتم أخذ عينات من الحيوانات المنوية للتأكد من أن عينة الحيوانات المنوية الجديدة ذات نوعية جيدة. إذا كانت الحيوانات المنوية ذات نوعية جيدة فهي جاهزة للإخصاب في المختبر.
اعتماداً على تشخيص طبيب النسائية والولادة يستخدم إجراء PRP المبيض لعلاج العقم. تساعد هذه الطريقة في تحسين حالة جدار مبيض الرحم حتى نتمكن من إجراء عملية نقل جنين ناجحة. هذه الطريقة فعالة للغاية في غالبية النساء ذوات مخزن مبيض منخفض والنساء اللاتي يعانين من حالات الإجهاض المتعددة والنساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (كسل المبيض). كما أن PRP فعال جداً في الحالات التي يكون فيها العقم ناتجاً عن مشاكل هرمونية أو حتى عند النساء المصابات بانقطاع الحيض المبكر أو النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الحيض. هذه الطريقة ليست إلزامية؛ ولكن بالنسبة للنساء اللاتي يريدن أن يكون رحمهن جاهزاً للحمل يتم إجراء PRP للمبيض.
تنظير الرحم هو طريقة لخدش جدار المبيض لتحضير الرحم لنقل الجنين. بعض مشاكل الرحم مثل الاورام الحميدة في جدار الرحم والأورام الليفية تحت المخاطية والحاجز الرحمي والالتصاقات داخل الرحم تضعف عملية زرع الجنين. يُقترح في بعض الأحيان تنظير الرحم قبل البدء في علاج العقم لفحص الرحم للقدرة على قبول الجنين. منظار الرحم هو الطريقة القياسية لفحص مشاكل الرحم مباشرة. إن القضاء على هذه الاضطرابات وتحسينها يزيد من فرص المرأة في الحمل.
يتم تنفيذ هذا الإجراء للرجال الذين يعانون من فقد النطاف (عدم الحيوانات المنوية). في هذا الإجراء يتم أخذ عينة من الحيوانات المنوية من خصية المريض للتأكد من أن المريض لديه الحيوانات المنوية. إذا كان المريض لديه حيوانات منوية فيقام بتجميد عينة حيواناته المنوية لاستخدامها في نقل الجنين. أما إذا كان المريض لا يمتلك حيوانات منوية فيكون المرشح على تلقي الحيوانات المنوية المتبرع بها. إذا كانت عينة الحيوانات المنوية المأخوذة من الخصية ليست ذات نوعية جيدة فيجب إعادة أخذ عينة من نسيج الخصية في يوم الحقن المجهري عندما يعود المريض للزيارة التالية.
طرق IVF البديلة
توجد عدة طرق يمكن استخدامها بدلاً من التلقيح الاصطناعي لعلاج العقم سنذكر كل منها أدناه.
عملية تأجير الرحم هي العملية التي توافق من خلالها امرأة على نمو جنين أشخاص مصابين بالعقم في رحمها. إذا تم اختيار امرأة كبديلة لتأجير الرحم؛ تتلقي نقود للحمل والولادة؛ وهذا ما يسمى تأجير الرحم التجاري.
تتضمن تكلفة هذه الطريقة عدة عوامل:
- تكلفة الفحوصات والاختبارات اللازمة للوالدين
- تكلفة الفحوصات والاختبارات الخاصة بالأم البديلة
- تكلفة الاستشارة لتلقي الرحم الإيجاري في وحدة التبرع والعقد بين المريضة والأم البديلة (مبلغ العقد محدد فقط بين المريضة والأم البديلة، فوحدة التبرع لا تتحمل أي مسؤولية في هذا الصدد).
تكون تكلفة تأجير الرحم في إيران وفي مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج على شكل ثلاث حزمات من البرونزية والفضية والذهبية وتبلغ حوالي 8000 إلى 9100 دولار أمريكي وتستغرق عملية نقل الجنين حوالي شهرين إلى 3 أشهر. هذه التكلفة تشمل الفحوصات العامة، والاختبارات الهرمونية، والموجات فوق الصوتية، ومواعيد الطبيب والأدوية. وتجدر الإشارة إلى أن من تستأجر رحمها يجب أن تكون أجنبية، بالإضافة إلى كونها جيدة من حيث العمر والصحة العامة.
- التلقيح داخل الرحم للحيوانات المنوية IUI
تسمى العملية التي يتم من خلالها إدخال الحيوانات المنوية الذكرية مباشرة في رحم المرأة IUI أو التلقيح الاصطناعي. هذه العملية تقلل من الوقت والمسافة التي تقطعها الحيوانات المنوية للتخصيب وتجعل الإخصاب أسهل.
طلب صورة ملونة من الرحم
لا يتم إجراء الصورة الملونة للنساء المتبرعات بالرحم إلا إذا قرر طبيب النسائية والولادة أن قناتي فالوب في الرحم ملتهبة ومصابة بالعدوى. يأتي العديد من المرضى من مراكز أخرى للتصوير الملون. لأن جودة ودقة عمل مركزنا عالية جداً ويتم التقاط عدد كبير من الصور الملونة للرحم يومياً في المركز (حوالي 30 إلى 40 صورة ملونة).
أطفال الأنابيب لمرضى القلب
إذا كانت المرأة التي تخطط لإجراء التلقيح الاصطناعي تعاني من مرض معين، مثل الأمراض القلبية والأوعية الدموية فيجب أن يكون لديها شهادة بتلقي جرعة عالية من الهرمون والقدرة على إجراء التلقيح الاصطناعي. ومع ذلك إذا لم يكن لدى المريضة الشهادة ذات الصلة، فسيحيله طبيب النسائية والولادة إلى الطبيب المتخصص لاستلام الشهادة. إذا خضعت المرأة لاختبارات أخرى للسيطرة على المرض، فسيتعين عليها دفع رسوم منفصلة.
الكلام الأخير
الإخصاب في المختبر أو أطفال الأنابيب عبارة عن مجموعة من الطرق المختلفة المستخدمة لعلاج العقم عند الرجال والنساء. أثناء الإخصاب في المختبر يتم تحديد المشاكل الوراثية التي تشكل خطورة على الجنين والقضاء عليها من خلال العملية البديلة. أثناء علاج العقم بطريقة أطفال الأنابيب، تُسحب البويضات الناضجة من المبيض ثم تخصيبها بالحيوانات المنوية الذكرية في المختبر وتنقل إلى رحم المريضة. ستستغرق هذه الدورة حوالي 3 أسابيع. لكن في بعض الأحيان يمكن استخدام طرق مختلفة في هذه العملية؛ في مثل هذه الحالات تصبح عملية العلاج أطول قليلاً.
أنتم الأعزاء من أجل علاج عقم أطفال الأنابيب في إيران يمكنكم الاتصال بالخبراء المهرة في مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج والاستفادة من خدمات الاستشارة المجانية للشركة. يمكنكم أيضاً استخدام خدمات مجموعة موج آرامش آميتيس للسياحة والعلاج لإجراء العملية الكاملة لعلاج العقم بطريقة أطفال الأنابيب في إيران بأفضل سعر وأعلى جودة تحت إشراف أفضل المتخصصين.