عملية ربط المعدة في إيران هو نوع علاج جراحي للسمنة. هذه الطريقة وهي من أنواع علاج السمنة المختلفة تتسبب في إنقباض المعدة بالإضافة إلى أنها تجعل الشخص يشعر بالشبع بشكل أسرع من خلال تناول كميات أقل من الطعام. وفقاً للأبحاث تعد عملية ربط المعدة من أكثر الطرق شيوعاً لعلاج السمنة التي يتم إجراؤها في العديد من البلدان مثل إيران.
الظروف التي تجعل ربط المعدة من أكثر الطرق شيوعاً لعلاج السمنة هي أن هذا النوع من الجراحة هو جراحة قابلة للعودة، مما يعني أنه إذا كان لديك أي مشاكل يمكنك إعادة حالتك الجسدية إلى حالتها الأصلية. بالإضافة إلى ذلك فإن ربط المعدة سيؤذيك أقل من الطرق الأخرى ويمكن القول إنها عملية جراحية آمنة. في عملية ربط المعدة يتم وضع حزام هوائي فوق معدتك مما يؤدي إلى انخفاض الشهية وتقليل رغبة الشخص في تناول الطعام.
بعد الجراحة يُسمح لك بشرب السوائل الصافية فقط لمدة 6 أسابيع والتحول تدريجياً إلى الأطعمة العادية. يساعد ربط المعدة على فقدان الوزن والمضاعفات المرتبطة بالسمنة مثل مرض السكري.
كيف تجرى عملية ربط المعدة في إيران
في هذه الطريقة لعلاج السمنة يتم وضع حلقة سيليكون لينة بالقرب من الجزء العلوي من المعدة. تقلل هذه الحلقة من حجم معدة الشخص وفي النهاية تقبب من الشهية. إنها طريقة معتمدة من إدارة الغذاء والدواء (FDA) كعلاج ناجح للسمنة الخطرة. بالإضافة إلى إدخال حلقة سيليكون يقوم الجراح بتوصيل أنبوب بها يمكنك اكتشافه تحت جلد البطن. باستخدام هذا الأنبوب يتم حقن محلول ملحي في المعدة لتضخيم الحلقة.
سيؤدي ذلك إلى تقليل حجم المعدة ولن تستطيع المعدة تحمل كميات كبيرة من الطعام، وبالتالي سيتناول الشخص طعاماً أقل. بشكل عام يؤدي القيام بذلك إلى تقليل الشهية. يشعر الأشخاص بالشبع عاجلاً ويأكلون أقل. نتيجة لذلك سوف يشاهدون فقدان الوزن المناسب.
عملية ربط المعدة في إيران مناسبة لمن
في الماضي كان يوصى بربط المعدة فقط إذا كان مؤشر كتلة الجسم (BMI) يبلغ 35 أو أعلى. استخدم بعض الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم من 30 إلى 34.9 هذه الطريقة لفقدان الوزن إذا كانوا يعانون من مشاكل أخرى تتعلق بالسمنة مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو توقف التنفس أثناء النوم. كان هذا الصرامة في ربط المعدة بسبب المخاطر العالية لفعل ذلك في الماضي.
أدى التقدم في التقنيات الجراحية إلى تحسين تاريخ أمان هذا الإجراء. إذا كان مؤشر كتلة الجسم للشخص يتراوح بين 30 إلى 35 ولم ينجح في إنقاص الوزن من خلال الطرق غير الجراحية مثل النظام الغذائي أو النشاط الجسمي أو إستخدام الأدوية المختلفة، فيشرح لهم الطبيب اعتماداً على حالتهم الجسمية بأن عملية ربط المعدة مناسبة لهم أم لا. لا يُنصح بربط المعدة إذا كنت مدمناً على المخدرات أو الكحول أو لديك مرض نفسي لا يمكن السيطرة عليه أو يمكنك إنقاص الوزن بسهولة من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
إجراءات ما قبل عملية ربط المعدة في إيران
قبل العملية يجب عليك اتباع بعض النصائح للتحضير لجراحة ربط المعدة. تتضمن هذه النصائح:
- ابدأ برنامج تمارين رياضية وتابعه للوصول إلى أهدافك في إنقاص الوزن والحفاظ على ثبات وزنك.
- قلل من سعراتك الحرارية اليومية بما يتراوح بين 1200 إلى 1500 سعرة حرارية (أو في النطاق الذي يخبرك طبيبك به).
- تجنب المشروبات المحتوية على الكافيين لمدة شهر تقريباً قبل الجراحة.
الحياة بعد عملية ربط المعدة في إيران
ربط المعدة إجراء أسهل من عملية تحويل مسار المعدة. ربط المعدة أقل خطورة من الطرق الأخرى. يقوم الجراح بعمل ما بين شق واحد إلى خمسة شقوق صغيرة في البطن. غالباً يستغرق هذا الإجراء من 30 إلى 60 دقيقة. يجب على المريض عدم تناول الطعام ليلة قبل الجراحة. يمكن لمعظم الناس استئناف معظم أنشطتهم العادية بعد يومين. لكنهم قد يحتاجون إلى إجازة أسبوع من العمل. بعد جراحة ربط المعدة مباشرة ستشعر ببعض الألم والإنزعاج التي يمكن السيطرة عليه بالأدوية.
هذا جزء من مرحلة التعافي الطبيعي بعد أي عملية جراحية. بشكل عام بعد 6 إلى 8 أسابيع يمكنك العودة إلى الأنشطة العادية. فقدان الوزن مع ربط المعدة عملية تدريجية. في البداية قد يكون فقدان الوزن ما يجلب البصر. على سبيل المثال قد تخسر 2 إلى 3 كجم في الأسبوع. ومع ذلك على المدى الطويل ينخفض هذا الوزن بشكل عام إلى كيلوغرام واحد في الأسبوع.
طبعاً ستؤثر خيارات الطعام على هذا المقدار من فقدان الوزن. بعد حوالي 18 شهر يتباطأ فقدان الوزن بشكل ملحوظ. متوسط فقدان الوزن لهذه العملية هو 40٪ من الوزن الزائد في السنة الأولى و 10٪ إلى 20٪ في السنة الثانية. غالباً يُطلب من المرضى البقاء على اتصال مع جراحهم خلال هذا الوقت لأنهم قد يحتاجون إلى رعاية إضافية.
المخاطر المحتملة لعملية ربط المعدة في إيران
تشمل مضاعفات ربط المعدة الغثيان والقيء وتقرحات في موقع الحلقة وارتجاع المريء وعسر الهضم واستعادة الوزن وجفاف الجسم. نظراً لأن هذا النوع من الجراحة محدود ولا يسبب سوء جذب المواد المغذية فلا يُلاحظ عادةً نقص الفيتامينات. ومع ذلك توصي العديد من المراكز بمكملات الفيتامينات. قد تعاني من الإمساك بعد الجراحة. ينطوي ربط المعدة على مخاطر أقل من طرق إنقاص الوزن الأخرى. سجلت هذه الطريقة معدل وفيات أقل من الطرق الأخرى. هناك احتمال تحرك الحلقة في المعدة حتى يمكن تبلي الحلقة في المعدة. قد تشمل المضاعفات الأخرى العدوى أو النزيف أو الألم في البطن.
فوائد عملية ربط المعدة في إيران
فيما يلي نشرح بعض فوائد إجراء ربط المعدة.
طريقة أكثر أماناً لإنقاص الوزن
مقارنة بالطرق الأخرى لعلاج السمنة التي تشمل شقوقاً في المعدة، فإن لجراحة ربط المعدة أقل خطورة. بدلاً من الشق الجراحي يستخدم الجراح منظار البطن لإدخال الحزام المطاطي في الجزء العلوي من المعدة. عند وضع الحزام في المعدة يتم نفخه بالهواء مما يقسم المعدة إلى قسمين. تكون القسمة العلوية أصغر والقسمة السفلية أكبر. إذا شعرت بعدم الارتياح أو كان لديك آثار ضارة من الحزام فسيتم إزالته بنفس الطريقة التي تم وضعه بها. أفضل فائدة لهذه الطريقة هي أنه لن يبقى جرح على الجسم.
قابل للعودة
تتضمن جراحات السمنة الأخرى مثل جراحة تحويل مسار المعدة شقوقاً في الجزء الأكبر من المعدة. سيكون لديك تقرحات وستكون الجروح الصغيرة مشوهة على بطنك دائمة. الخبر السار عن جراحة ربط المعدة هو أنه إذا شعرت بأي إزعاج أو آثار جانبية شديدة يمكنك إزالة الحزام إلى الأبد. تتم الإزالة باستخدام منظار البطن وتستغرق بضع دقائق فقط.
ربط المعدة بدون متلازمة الإغراق
متلازمة الإغراق هي حالة لا يمكن أن يعود فيها الحجم الجديد للمعدة إلى الحجم نفسه الذي كان عليه من قبل. أي كمية من الطعام يأكلها المريض يمكن أن تسبب الغثيان والقيء. هذا من المضاعفات الجنانبية الشائعة بين مرضى جراحة السمنة مثل تحويل مجرى المعدة. السبب هو الجرح الذي يحدث بعد شق عند استئصال الجزء الأكبر من المعدة. مع جراحة ربط المعدة لا توجد متلازمة الإغراق لأنه لا يتم عمل أي شق.
ستبقى مدة أقل في المستشفى
تستغرق جراحة ربط المعدة وقتاً أقل من الأشكال الأخرى لجراحة السمنة. يقوم الجراح بإدخال الحزام فقط وخلاص. سيتم تنفيذ هذا الإجراء في أقصر وقت ممكن وبعد ذلك ستعود إلى المنزل. هذه الطريقة مريحة تماماً لأنك لست بحاجة إلى الرقود في المستشفى.
فعال في إنقاص الوزن
على الرغم من أن معدل فقدان الوزن بسبب هذه الطريقة قد لا يكون متسقاً مع جراحات السمنة الأخرى، إلا أنها لا تزال طريقة فعالة لفقدان الوزن الزائد. نتيجة لذلك يكون معدل فقدان الوزن بهذه الطريقة أكثر مما يمكنك إنقاص الوزن من خلال طرق إنقاص الوزن الأخرى مثل التمارين الرياضية والنظام الغذائي.
عيوب عملية ربط المعدة في إيران
فيما يلي نشرح بعض عيوب ربط المعدة.
إنقاص وزن أقل
العيب الرئيسي لجراحة ربط المعدة هو أنها تسبب فقدان وزن أقل مقارنة بالعمليات الجراحية الأخرى. يرجع هذا الفرق إلى حقيقة أنه من خلال إزالة الجزء الأكبر من المعدة في جراحات السمنة الأخرى يزداد الشعور بالشبع أيضاً. مع جراحة ربط المعدة لا يزال الهرمون الذي يسبب الجوع موجوداً وبالتالي يؤدي إلى تقليل وزن أقل.
هناك إحتمال استعادة الوزن
نظراً لهذه الحقيقة أنه لعدم إزالة أي جزء من المعدة في هذه الجراحة فإن الهرمونات التي تتحكم في الشعور بالشبع لا تتأثر بأي شكل من الأشكال. إذا لم تصحب هذه الطريقة التمارين الجسمية ونمط الحياة الصحي، يمكن للمريض أن يعتاد على الحجم الجديد للمعدة. عندما يحدث هذا يمكن المريض أن يأكل نفس كمية الطعام التي يتناولها قبل الجراحة، مما يؤدي إلى زيادة الوزن. من المهم ملاحظة أن معظم مضاعفات جراحة السمنة ناتجة عن إهمال المريض.
النظام الغذائي الخاص بربط المعدة
يساعد نظام ربط المعدة الأشخاص الذين يتعافون من ربط المعدة على التعافي وتغيير عاداتهم الغذائية. تم تصميم نظام ربط المعدة لتسهيل فترة الشفاء للمعدة.
تفاصيل النظام الغذائي لربط المعدة
تختلف النصائح الغذائية بعد جراحة ربط المعدة حسب ظروفك الفردية. عادة يتبع نظام ربط المعدة طريقة ثابتة لمساعدتك على تذوق الأطعمة الصلبة بسهولة أكبر. يمكنك عادة البدء في تناول الأطعمة العادية بعد حوالي ثلاثة أشهر من الجراحة.
الأشياء التي يجب ملاحظتها في هذا النظام الغذائي هي:
- للوقاية من الجفاف اشرب 2 لتر من السوائل يوميا.
- اشرب السوائل بين الوجبات وليس مع الوجبات الغذائية. انتظر حوالي 30 دقيقة بعد الوجبة ثم اشرب السوائل وتجنب شرب السوائل قبل 30 دقيقة من الوجبة.
- كل واشرب ببطء لمنع متلازمة الإغراق.
- تناول الأطعمة قليلة الدسم وعالية البروتين يومياً.
- اختر أطعمة ومشروبات منخفضة الدهون والسكر.
- تجنب شرب الكحول.
- قلل من استخدام الكافيين والذي يمكن أن يسبب جفاف الجسم.
- تناول مكملات الفيتامينات والمواد المعدنية كل يوم حسب إرشادات الطبيب.
السوائل المناسبة بعد إجراء عملية ربط المعدة
في اليوم الأول تقريباً بعد الجراحة، يمكنك فقط شرب السوائل الصافية. يمكنك استخدام السوائل التالية:
- الماء
- شاي أو قهوة بدون الكافيين
- الحليب (خالي الدسم أو 1٪)
- الجيلاتين أو المواد المعدنية الخالية من السكر
بعد حوالي أسبوع من تحمل السوائل، يمكنك البدء في تناول الأطعمة المصفية والمهروسة. يمكنك تناول ثلاث إلى ست وجبات صغيرة في اليوم. يجب أن تتكون كل وجبة من 4 إلى 6 ملاعق. تناول الطعام ببطء واترك كل وجبة لمدة 30 دقيقة.
الأطعمة المهروسة المناسبة بعد ربط المعدة
اختر الأطعمة المهروسة جيداً، مثل:
- لحم مفروم أو دجاج أو سمك قليل الدهن
- الجبن
- بيض لين
- الحبوب المطبوخة
- الفاكهة اللينة والخضروات المطبوخة
- شوربة القشطة
بعد بضعة أسابيع من تناول الطعام المهروس وبموافقة الطبيب، يمكنك إضافة الأطعمة اللينة إلى نظامك الغذائي. يجب أن يكون طعامك شرائح صغيرة وناعمة وسهلة المضغ. يمكنك تناول ثلاث إلى خمس وجبات صغيرة في اليوم. يجب أن تتكون كل وجبة من ثلث إلى نصف كوب من الطعام.
الأطعمة اللينة المناسبة بعد ربط المعدة
- لحم أو دجاج مفروم بدون الدهن
- بيض
- الجبن
- الحبوب المطبوخة أو المجففة
- الأرز
- الفاكهة الطازجة المعلبة أو الناعمة بدون بذور أو قشر
- الخضار المطبوخة
الأطعمة الصلبة المناسبة بعد ربط المعدة
بعد حوالي ثمانية أسابيع من اتباع النظام الغذائي لربط المعدة، يمكنك العودة تدريجياً إلى تناول الأطعمة الصلبة قليلاً والبدء بتناول ثلاث وجبات صلبة قليلاً في اليوم. من المهم التوقف عن الأكل قبل أن تشعر بالشبع. اعتماداً على تحملك للطعام الصلب، قد تتمكن من تغيير عدد الوجبات وكمية الطعام في كل وجبة. جرب الأطعمة الجديدة واحدة تلو الأخرى. قد تسبب بعض الأطعمة الألم أو الغثيان أو القيء بعد جراحة ربط المعدة.
عدم أكل أطعمة معينة بعد ربط المعدة
الأطعمة التي يمكن أن تسبب مشاكل في هذه المرحلة هي:
- الخبز
- المشروبات الغازية
- الخضار النيئة
- اللحوم الحمراء
- الأطعمة المقلية
- المكسرات
- الذرة المقلية
الجراحين ربط المعدة في إيران
نظراً لوجود الجراحين المشهورين في إيران لإجراء عمليات مختلفة، فإن ربط المعدة بالمنظار له أيضاً المتخصصين الخاص به. يمكن للأشخاص من جميع أنحاء إيران وكذلك العالم الاستفادة من إختصاص الأطباء ذوي الخبرة العالية والمعدات الطبية بأقل تكلفة وأعلى جودة. توجد عيادات مجهزة لجراحة ربط المعدة في مدن مختلفة من إيران بما في ذلك طهران وأصفهان وشيراز ومشهد وتبريز وجزيرة كيش.