جراحی ماموپلاستی در ایران

ماموپلاستی چیست؟

ماموپلاستی اصطلاحی در اصطلاحات جراحی پلاستیک است که به انواع عمل های پستان اشاره دارد. برخلاف آنچه معمولاً تصور می شود ، لازم نیست که این جراحی مربوط به انجام پروتز پستان باشد و انواع مختلف عمل ماموپلاستی با توجه به نیاز افراد وجود دارد. در ادامه با توجه به انواع ماموپلاستی موجود ، آشنا می شویم.

چهار دسته کلی از جراحی های زیبایی که بر روی پستانها انجام می شود (که به آنها ماموپلاستی هم گفته می شود) وجود دارد:

1. ماموپلاستی افزایشی یا افزایش حجم (پروتز) سینه
2. ماموپلاستی کاهشی یا کاهش سایز پستان
3. بازسازی بافت پستان (ماموپلاستی درمانی)
4. لیفت سینه (ماستوپکسی) .

ماموپلاستی افزایشی (پروتز سینه)

جراحی افزایشی پستان برای افزایش حجم ، اندازه و سینه ها انجام می شود. هم چنین برای بالا بردن قفسه سینه افتاده ، از بین بردن عدم تقارن در اندازه پستان ها و بازیابی حجم از دست رفته پس از شیردهی انجام می شود.

در مواردی مانند بیماری های فیبروکیستیک ، عفونت یا سرطان پستان ماموپلاستی افزایشی منع می شود .

افزایش پستان با کاشت پروتز انجام می شود که می تواند در زیر عضله قفسه سینه یا روی عضله سینه قرار گیرد. این برش را می توان در زیر بغل (زیر بغل) ، آرئولا (ناحیه اطراف نیپل) یا چین پایین سینه قرار داد. به طور کلی ، همه روش های افزایشی سینه ها روش های کم تهاجمی هستند. برای ماموپلاستی هایی که برش در زیر بغل ایجاد می شود ، ممکن است از آندوسکوپ (لوله نازکی با دوربین کوچک و نور) استفاده شود.

ماموپلاستی کاهشی

ثابت شده است که سایز پستان بزرگ بیشتر از پستان کوچک از نظر روانشناختی روی روان افراد تأثیر می گذارد و این بیماران سعی می کنند سینه های خود را تا جایی که می توانند می خواهند پنهان کنند. علاوه بر مشکلات روانشناختی بزرگ بودن سایز سینه ها بر سلامت ستون فقرات تأثیر می گذارد و باعث کمر دردهای مزمن می شود. به همین دلیل ماموپلاستی کاهشی هم از نظر پیشگیری و هم جوانب زیبایی شناختی حائز اهمیت است و از بروز مشکلات ستون فقرات جلوگیری می کند.

کاهش پستان که به عنوان ماموپلاستی کاهشی یا کاهنده نیز شناخته می شود، روشی است برای از بین بردن چربی اضافی پستان، بافت غده و پوست به منظور رفع ناراحتی یا رسیدن به اندازه سینه متناسب با بدن شناخته می شود. اگر قصد جراحی کاهش پستان را دارید، با یک جراح پلاستیک دارای تخصص مشورت کنید. درک این نکته که جراحی کاهش پستان دارای خطرات و عوارض احتمالی است و همچنین باید از آن انتظارات واقع بینانه ای داشته باشیم مهم است.

هدف از این مداخله کاهش اندازه پستان ها و بالا بردن و حفظ موقعیت طبیعی سینه است. دو مورد اصلی وجود دارد که جراحی مداخله ای جراحی توصیه می شود: 1. وقتی سینه ها به دلیل عوامل هورمونی، چاقی و شیردهی خیلی بزرگ هستند یا هنگامی که پستانها به دلیل افزایش سن یا اثر جاذبه دچار افتادگی می شوند.

ماموپلاستی درمانی (بازسازی پستان)

ماموپلاستی درمانی یک روش جراحی برای برداشتن سرطان پستان (درمانی) و تغییر شکل (ماموپلاستی) پستان با برداشتن بافت و پوست است. این عمل هم به عنوان نوعی از درمان سرطان پستان و هم برای حفظ شکل طبیعی پستان انجام می شود.

ماموپلاستی بازسازی در مواردی که بیمار به بیماری مانند سرطان پستان مبتلا شده منطقی است. در این موارد ، که لازم است پستان و عضله سینه را از بین برود می توان از بخشی از دیواره تحتانی شکم نیز استفاده کرد. سایر گزینه های بافتی برای بازسازی اتولوگ (با استفاده از بافت بدن فرد) از عضله پشت کمر و پوست یا چربی و عضله باسن استفاده می کند. بازسازی پستان باعث افزایش عزت نفس بیمار می شود.

ماموپلاستی بازسازی می تواند از طریق پروتزهای آناتومیک یا گرد پستان و کاشت با استفاده از بافت های بدن و بافت های چربی خود بیمار انجام شود.

جراحی بازسازی پستان اغلب در زنانی که تحت عمل جراحی ماستکتومی قرار می گیرند به عنوان درمانی برای سرطان پستان انجام می شود.

در این روش پستان با ظاهر و کانتور و حجم دلخواه بازسازی می شود. در این روش نوک پستان و آرئول نیز از نو ساخته می شوند. وقتی عصب حسی یا غدد شیر و مجاری برداشته شده یا به طور قابل توجهی آسیب دیده باشند ، احساس طبیعی پستان و عملکرد طبیعی پستان ، مانند قبل قابل بازسازی نیستند.

شکل ، کانتور و حجم پستان را می توان با ایمپلنت یا با استفاده از بافت بدن خود فرد دوباره ساخت. در صورت استفاده از ایمپلنت ، اندازه کاشت به اندازه پستان دیگر است. در صورت امکان ، کاشت در زیر عضله قفسه سینه قرار می گیرد.

جراحی بازسازی پستان را می توان در هر زمان پس از انجام ماستکتومی انجام دهید. این روش هیچ تاثیری در عود سرطان ندارد و به نظر نمی رسد که بر سرطان تأثیر بگذارد. با این حال ، پزشک شما در مورد خودآزمایی پستان به شما آموزش های لازم را خواهد داد و برای قرارهای ملاقات پیگیری نظارت انجام می شود.

لیفت پستان (ماستوپکسی)

در برخی از زنان ، پوست به اندازه کافی مقاوم نیست که بتواند وزن پستان را تحمل کند و باعث آویزان شدن پستانها می شود. با این شرایط که پتوز نامیده می شود ، پوست بیش از حد در مقایسه با بافت پستان وجود دارد. برای لیفت کردن پستان ، باید پوست اضافی آن برداشته شود. به طور کلی سه روش جراحی برای لیفت وجود دارد:

• الگوی وایز. این برش به شکل لنگر در اطراف سینه و زیر پستان قرار دارد.
• برش دور آرئول و پایین می رود.
• دونات یا نیمه آرئولار برش فقط در اطراف آرئول قرار دارد.

این جراحی شامل درجاتی از اسکارهای دائمی است ، اما سعی در انجام روشی است که به حداقل رساندن جای زخم کمک کند.

ماموپلاستی بلوک گرد (دونات)

قسمت کوچکی از پوست به شکل دونات از آرئولا گرفته می شود – منطقه تاریک پوست اطراف نوک پستان شما. اگر سرطان در قسمت داخلی یا بالای پستان وجود داشته باشد ، جراح شما از این روش استفاده خواهد کرد. پس از برداشتن بافت سرطانی ، آرئول سپس با استفاده از بخیه های جاذب بخیه زده می شود. این روش در اطراف نوک نیپل به شکل دونات جای زخمی برجای می گذارد.

ماموپلاستی اسکار عمودی (آب نبات چوبی)

دوباره ، یک پیراشکی کوچک پوست از اطراف آرئول برداشته می شود ، اما این بار جراح شما یک برش عمودی در قسمت مرکزی پایین پستان نیز ایجاد می کند. این کار برای از بین بردن سرطان موجود در نیمه تحتانی پستان انجام می شود. پس از برداشتن بافت ، پوست بخیه زده شده و نوک سینه بالاتر از آنچه در گذشته بود قرار می گیرد. این روش در اطراف نوک پستان و زیر پستان جای زخمی به شکل آبنبات چوبی دارد.

ماموپلاستی الگوی وایز (لنگر)

همان برش های قبلی ایجاد می شود ، اما یک برش اضافی در امتداد پوشه پستان ایجاد می شود. جراح شما می تواند از این روش برای از بین بردن سرطان از هر نقطه داخل پستان استفاده کند. بسیار شایع است و جای زخمی به شکل لنگر به جا می گذارد.

چرا جراحی ماموپلاستی ؟

اگر از بزرگی سینه های خود ناراحت هستید و و دچار مشکلات جسمانی و روانی چون درد مزمن در گردن و پشت، مشکل در انجام فعالیت های بدنی و از دست دادن اعتماد به نفس شده اید، جراحی ماموپلاستی کاهنده سینه می تواند راه حل احتمالی مشکل شما باشد.

اگرچه کاهش سایز پستان اغلب برای رفع مشکلات جسمی و پزشکی انجام می شود، اما بیمارانی که علائم ماکروماستیک ندارند ولی از اندازه سینه خود ناراضی هستند، هنوز هم می توانند به عنوان یک روش زیبایی شناختی، جراحی کاهش پستان را انجام دهند. بیمارانی که با هدف زیبایی عمل جراحی کاهش سایز پستان را انجام می دهند، ممکن است به دلایل مختلفی اشاره کنند که یکی از آنها، نگرانی و خجالت از حضور در اجتماع است.

با توجه به هزینه بالای این عمل جراحی، انتخاب کشوری با هزینه کمتر اما در عین حال موثر برای جراحی کوچک کردن پستان، به شما کمک می کند تا به اهداف خود برسید.

ایران می تواند یکی از گزینه های انتخابی شما برای این جراحی باشد. هزینه پایین جراحی در کنار پزشکان ماهر در بیمارستان های مجهز از لحاظ امکانات و تجهیزات پزشکی، کشوری چهار فصل با دیدنی های طبیعی و جاذبه های گردشگری میتواند در کنار دریافت خدمت درمانی تجربه هیجان انگیزی باشد.

آیا من کاندیدای عمل جراحی ماموپلاستی هستم؟

شما کاندیدای عمل جراحی پستان هستید اگر:

• از نظر جسمی سالم هستید و انتظارات واقع بینانه ای دارید.
• سوزش پوستی در زیر پستان شما را آزار می دهد.
• شما بدلیل وزن سینه ها دچار کمر درد، گردن درد و شانه درد شده اید.
• در انتخاب لباس و سوتین مشکل دارید.
• فعالیت بدنی شما به دلیل پستان های بزرگ محدود شده است.
• شما اعتماد به نفس خود را از دست داده اید و در اثر سینه های بزرگ خود خجالت می کشید.

جراحی کاهش حجم و سایز پستان معمولاً توصیه نمی شود اگر:

• شما شرایط خاصی مانند مشکلات قلبی یا دیابت دارید
• شما سیگاری هستید
• سینه های شما هنوز به طور کامل رشد نکرده است
• شما بسیار چاق هستید

چگونه می توانم برای جراحی کوچک کردن پستان آماده شوم؟ فرایند جراحی کوچک کردن پستان در ایران

جراحی کوچک کردن پستان در ایران اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. با این حال، ممکن است بصورت ترکیبی از بی حسی موضعی و آرام بخش وریدی استفاده شود البته جراح بهترین انتخاب را برای شما توصیه می کند.

بعد از انجام بی حسی، جراح برش دایره ای در اطراف نوک سینه ها ایجاد می کند. برش به پایین ادامه خواهد یافت تا به شکاف پستان برسد. متعاقباً چربی، بافت و پوست بیش از حد از سینه ها خارج می شود.

گاهی اوقات، برای سینه های آویزان و بسیار بزرگ، ممکن است نوک پستان جدا شود و به موقعیت بالاتر روی پستان مجدد پیوند شود. کلیه برش ها بخیه داده می شود و به شکل استاندارد تبدیل می شود.

زخم برش شما ممکن است به مرور زمان محو شود اما هرگز به طور کامل از بین نمی رود. در بعضی موارد، لوله های کوچکی در سینه های شما قرار می گیرد تا به تخلیه مایع اضافی کمک کند. علاوه بر این، ممکن است پانسمان روی سینه های شما قرار گیرد و سپس با یک بانداژ الاستیک یا سینه بند جراحی پوشانده شود.

بسته به عوامل مختلف از جمله تکنیک های عمل و آناتومی پستان ها، عمل به طور معمول حدود 3-2 ساعت طول می کشد و بیماران اجازه دارند در همان روز عمل به خانه بروند.

تصمیم به انجام عمل جراحی کوچک کردن پستان بسیارمهم است. در زیر چند پیشنهاد در مورد نحوه آماده سازی برای این جراحی ارائه شده است.

برای تصمیم در مورد جراحی کوچک کردن پستان، باید با جراح خود مشورت کنید. از این فرصت برای پاسخگویی به سوالات و ابهامات خود استفاده کنید جراح پس از معاینه بدنی، سوابق پزشکی شما را بررسی می کند.

باید به جراح خود بگویید:

• فکر می کنید باردار باشید، یا در دوران بارداری یا شیردهی هستید.
• شما یا یکی از بستگان نزدیک به سرطان پستان یا هر بیماری دیگر پستان مبتلا ست
• شما در گذشته عمل جراحی پستان داشته اید
• سلامت عمومی شما دچار چه مشکلاتی است
• حساسیت یا واکنش به بیهوشی، لاتکس یا هر داروی دیگری دارید

 اگر بیش از 40 سال دارید و تاکنون ماموگرافی انجام ندادید، باید قبل ازعمل ماموگرافی شوید.

 مصرف داروهای آسپیرین و ایبوپروفن را 14روز قبل از عمل و حداقل یک هفته پس از جراحی متوقف کنید و با پزشک خود در این مورد مشورت کنید. این داروها احتمال خونریزی را افزایش می دهند.

سیگار کشیدن را متوقف کرده و حداقل 4 هفته قبل و 2 هفته بعد از عمل از قرار گرفتن در نزدیکی هر کسی که سیگار می کشد خودداری کنید. استعمال سیگار باعث عدم بهبود زخم ها و عفونت می شود.

حتماً یک نفر شما را برای جراحی و مراقبت های پس از آن در منزل همراهی کند و حداقل تا 24 ساعت اول در کنار شما بماند.

آماده سازی برای ماموپلاستی

برای انجام هر نوع ماموپلاستی ، معاینه بیمار اجباری است. جراحی اصلاح پستان با بیهوشی عمومی انجام می شود. برای پروتزهای داخلی ، از ایمپلنت های سیلیکونی با کیفیت بالا استفاده می شود. آن ها در برش های دقیق و مرتب در ناحیه خاصی از سینه قرار می گیرند. در صورت انجام ماموپلاستی کاهشی ، برش ها نیز به شکلی منظم انجام می شود ، یک قطعه اضافی از پوست بریده می شود ، رسوبات چربی اضافی ایجاد می شود و بسته های عصبی عروقی تحت تأثیر قرار نمی گیرند. در فرآیند ماستوپکسی ، لیفت پستان انجام می شود و به طور موازی اندوپروتستیک انجام می شود که در کنار هم به غدد پستانی امکان می دهد ظاهر جذابی داشته باشند.

آمادگی قبل از عمل

• شب قبل از جراحی با صابون ضد باکتری دوش بگیرید تا احتمال ابتلا به عفونت را کاهش دهید. برای شستن سینه و زیر بغل مراقب باشید و از دئودورانت، پودر یا لوسیون استفاده نکنید.
• در صورت بروز بثورات جلدی یا عفونت فعال، جراحی تا زمانی که علائم برطرف شود به تأخیر می افتد.
• لباس راحتی که از قسمت جلو باز می شود و کفش هایی که به راحتی پوشیده می شود همراه داشته باشید، زیرا بالا بردن بازوها یا خم شدن کمرپس از جراحی دشوار خواهد بود.
• برای کاهش عفونت، در محل عمل از آرایش، لوسیون یا دئودورانت استفاده نکنید.
• لنزهای تماسی همراه نداشته باشید.
• دستورالعمل های جراحان خود را در مورد خوردن و آشامیدن قبل از عمل رعایت کنید تا خطر آسپیراسیون یا سایر مشکلات مربوط به بیهوشی را به حداقل برسانید.

بهبودی ماموپلاستی چگونه است؟

بعد از یک عمل جراحی پلاستیک توصیه هایی وجود دارد که باید مورد توجه قرار گیرند. پزشکان و بیماران می گویند بهبودی دردناک نیست ، اما ممکن است به شرایط بیمار نیز بستگی داشته باشد.

توصیه های بعد از این نوع مداخلات جراحی عبارتند از:

• به پشت بخوابید.
• به مدت یک ماه از بریس های ارتوپدی بدون زیر انداز استفاده کنید.
• دستورالعمل های پزشک در مورد دارو را دنبال کنید.
• شما باید با احتیاط حرکت کنید و از بلند کردن وزنه ها خودداری کنید.
• ترجیحاً الکل و تنباکو مصرف نکنید.
• بعد از عمل 15 روز در دریا یا در استخرها نروید.
• طی چند ماه بعد از جراحی از اسکار در برابر اشعه آفتاب محافظت کنید.
• هنگام تمرین ورزشی مراقب باشید و ترجیحاً فقط ورزش های پا را انجام دهید.
• برای تسهیل بهبودی ، حرکات بازو باید صاف باشد ، و وزن نباید روی پستانها تحمل شود. علاوه بر این ، استراحت بازوها التهاب را کاهش می دهد ، اما حرکت دادن آن اجباری است.
• استفاده از سوتین طبی بدون لبه ضروری است. به این ترتیب ایمپلنت تا زمان بهبودی بافت در جای خود باقی خواهد ماند.
• لازم است که پوست ناحیه پستان به خوبی هیدراته شود ، زیرا استفاده از سوتین طبی باعث خشک شدن بیش از حد معمول و ایجاد استرچ مارک می شود.
• توصیه می شود علاوه بر خوابیدن به پشت ، سر را با کوسن یا پتو کمی بالا بیاورید تا التهاب ناحیه قفسه سینه کاهش یابد.
• فیزیوتراپی می تواند به کاهش التهاب و بازگشت سریع تر به حالت طبیعی کمک کند.
• بررسی پستان پس از جراحی مهم است ، اما شما باید ویزیت مداوم داشته باشید و هر ساله چک آپ کنید.
• محافظت از جای زخم در برابر آفتاب بسیار مهم است ، زیرا باعث ایجاد رنگدانه و واضح تر شدن اسکار می شود.
• استراحت ورزشی بعد از عمل مهم است. با گذشت زمان تخمینی 3 ماه برای بازگشت به تمرینات بدنی ، باید توجه داشت که تمرینات سینه ای می تواند برای پروتز پستان مضر باشد. بنابراین ، این نوع تمرینات باید با نهایت دقت انجام شود.

خطرات ماموپلاستی چیست؟

مانند هر روش جراحی ، ماموپلاستی نیز خطرات زیادی را به همراه دارد. برخی از عوارض جانبی شایع شامل حالت تهوع و استفراغ به دنبال بیهوشی است. همچنین ممکن است سینه های شما بعد از عمل مدتی دردناک ، متورم و کبود باشد. برخی از عوارض خاص تر وجود دارد که ممکن است رخ دهد اما بسیار نادر است:

عفونت در محل زخم

عفونت در ناحیه برش می تواند پس از جراحی ظاهر شود. این یک عارضه شایع است که می تواند پس از هر عمل جراحی اتفاق بیفتد، پزشک برای رفع این مشکل آنتی بیوتیک تجویز می کند.

تاخیر در بهبودی

گاهی اوقات ، جای زخم با سرعت مورد انتظار بهبود نمی یابد. این در صورتی است که نوع خاصی از برش (محل اتصال T )داشته باشید یعنی جایی که اسکار عمودی با اسکار افقی روبرو می شود. در صورت بروز این عارضه ، باید به زخم خود تا چند ماه تا زمان بهبودی کامل ، توجه ویژه ای داشته باشید.

هماتوم

هماتوم به ندرت می تواند رخ دهد که به معنی خونریزی در بافت ها پس از جراحی است. درمان این امر بازگشت به اتاق عمل برای جلوگیری از خونریزی است.

عوارض در اعصاب حسی نوک پستان

در حین عمل ، جراح شما باید خون رسانی به نیپل شما را مختل کند. احتمال بسیار کمی وجود دارد که شما حساسیت در نیپل را از دست دهید.

هایپرتروفی یا اسکارهای کلوئیدی

در بیشتر اوقات ، جای زخم به درستی بهبود می یابد و در کمتر از 12 ماه محو می شود. با این حال در موارد نادر ، زخم ها می توانند قرمز شوند و حالت توده ای ، یا زخم های کلوئیدی را ایجاد کنند. اسکار کلوئیدی هنگامی است که پوست به تولید بافت اسکار ادامه می دهد و در نتیجه پوست ناحیه زخم بزرگ و بزرگ تر می شود.

سروما

پس از جراحی ، این احتمال وجود دارد که زخم شما همچنان مایع زیر زخم را تولید کند. این می تواند باعث تورم معروف به سروما شود. این عارضه کاملاً رایج است و به هیچ وجه خطرناک نیست. یک پزشک یا پرستار می تواند مایعات را از پستان تخلیه کند.

انتظارات پس از جراحی در ایران

کشور ایران با داشتن مراکز جراحی تخصصی متعدد و هم چنین مراکز آزمایشگاهی و تشخیصی پیشرفته به یکی از قطب های گردشگری سلامت در منطقه تبدیل شده است. هزینه بسیار پایین مراقبت های درمانی در ایران و هم چنین هزینه پایین اقامت در این کشور سالانه افراد زیادی برای انجام اعمال درمانی خود به کشور ایران سفر کنند.

• بیماران عزیز می توانند علاوه بر انجام درمان در ایران از جاذبه های توریستی تاریخی،طبیعی این کشور نیز بهره ببرند.
• روند بهبودی پس از جراحی ماموپلاستی حدود 2-6 هفته طول می کشد. ممکن است شما به یک یا دو هفته استراحت و مرخصی از کار احتیاج داشته باشید و حداقل برای یک هفته رانندگی نکنید.
• در این دوره، ممکن است دچار تورم و کبودی شوید، اما معمولاً طی چند هفته فروکش می کنند. همچنین ممکن است درد ایجاد شود.
• مدت زمان لازم برای نگه داشتن پانسمان بستگی به سرعت ترمیم زخمهای شما دارد. بخیه ها معمولاً ظرف یک یا دو هفته برداشته می شوند.
• برخی از جراحان تا سه ماه بعد از عمل جراحی سینه، سینه بند مخصوص پس از جراحی را 24 ساعت در روز توصیه می کنند. باید بعد از عمل جراحی از وزنه زدن سنگین، ورزش شدید وحرکات کششی تا شش هفته خودداری کنید. علاوه بر این، به شما توصیه می شود از فعالیت های جنسی در طی چند هفته اول خودداری کنید، زیرا ممکن است باعث التهاب اطراف برش ها شود.
• از آنجا که بافت پستان در این جراحی بسیار دخیل است، گاهی ممکن است ماه ها طول بکشد تا تورم به طور کامل کاهش یابد؛ بنابراین، ممکن است لازم باشد تا آن زمان صبر کنید تا نتایج نهایی را ببینید.